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我有医保就够用!真的够用吗,它报销全面吗?

2019-06-04 14:15:15 分类:保险知识    

我国的医保不断发展完善,报销的目录越来越丰富,给大家看病带来很多的便利和实惠。但是医保报销是有条件的!也就是说并不是所有的医疗花费都可以报销,那么这种情况下,医疗保险够用吗?



医疗保险作为基本的国家社保制度,自然有他无可替代的长处,与商保相比还是有很大优势的!


1、医保参保无门槛


商业保险往往有着种种限制条款,比如生过病的不能参加之类的,还要进行体检。而医疗保险没有任何门槛,缴费就可以参保。


2、医疗保险缴费低


作为国家基本的社保制度,对于医疗保险的扶持力度是很大的。这种扶持不仅是钱,更是各项医疗制度都围绕医保设立。再加上国家不靠医保盈利,导致医保相对于商业保险缴费很低。



3、程序简单


现在在定点医院已经可以做到刷卡直接报销,不需要再垫付。不需要个人去研究复杂的条款,医生也会尽量开医保范围内的药品。


但并不是说医疗保险就完美了,它的保额对于最常见的大病“癌症”来说不够,它的报销也不是特别全面。


1、起付线以内不报销


医保为了节约医疗资源,给报销设立了起付线,超过起付线的部分才开始报销,而小病比如感冒发烧,往往达不到起付线的要求。


2、报销上限不足


基本医疗保险为了照顾更多人,必然不能把报销上限设定的太高,以北京市为例,医保的报销上限只有30万。


3、报销范围不够


以最常见的大病癌症为例:如果使?进口药、靶向药等特效药,则年治疗费?要到50万元以上。而这部分优质特效的药物,恰恰是不在医保目录的报销范围上的。好的病房等也不在医保的报销范围之内。


这些优缺点是由基本医疗保险的定位决定的,社保是“保”不是包,常规家庭一定要买医保。但如果在此基础上有经济条件的话,还是要买一些商业保险作为补充。


医疗保险有优势也有不足,如果你想只用社保里的医疗保险抵挡疾病带来的损失,那么就太天真了,小病用医疗保险可以,如果是大病,医疗保险的保障还是有限的,所以建议购买一份商业保险与医疗保险形成互补。


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